Le modèle de soins familiaux vise à réintégrer et à personnaliser les soins de santé pour les patients, qui sont de plus en plus frustrés par le système de soins de santé fragmenté et complexe. Il s`agit d`un écart par rapport aux modèles traditionnels de soins, y compris les soins spécialisés, en ce qu`il est centré sur le patient versus centré sur le médecin. Il y a plusieurs années, le projet de l`avenir de la médecine familiale (FFM) a été entrepris par l`AAFP et d`autres organismes de médecine familiale pour déterminer ce que les patients veulent et ont besoin du système de soins de santé – et quel rôle jouent les médecins de famille. En 2004, des recommandations ont été formulées afin de créer un «nouveau modèle de soins» dans lequel la médecine familiale redessinerait le travail et les milieux d`affaires des médecins de famille afin de mieux prendre soin des patients et des communautés. En résumé, le modèle de médecine familiale est pratiqué au Kazakhstan, et semble être accessible aux résidents ruraux. Une conclusion intéressante est que même si les répondants de la zone urbaine utilisaient des services de médecin de famille, ils préféraient obtenir ces services dans des cliniques privées. Les pays en transition, y compris l`Arménie, la Russie, le Kirghizistan et le Turkménistan qui ont hérité du modèle soviétique-Semashko de soins de santé, et caractérisés par une prestation de services de soins de santé centralisée, ont été considérés comme ayant développé des niveaux similaires d`un modèle de médecine familiale, les zones rurales étant plus positivement affectées par le modèle de soins primaires par rapport à celles urbaines. À titre de comparaison, la même tendance est observée dans l`étude du Kirghizistan, où les médecins de famille ruraux à Issyk Kul (zone rurale) ont géré la visite initiale avec des problèmes de santé 80 – 100% du temps plus fréquemment que dans la ville de Bichkek (capitale). 21 la présence d`un grand nombre de spécialistes hautement qualifiés dans les zones urbaines comme alternative aux médecins de famille ont nui à la capacité des médecins de famille à résoudre les problèmes de santé chroniques de premier contact. Une plus forte densité de population dans les zones urbaines et rurales, ainsi qu`une forte concentration de spécialistes dans les zones urbaines peuvent potentiellement empêcher les médecins de famille de la zone urbaine de réaliser pleinement leur potentiel. L`analyse des déclarations des travailleurs de la santé primaires qui ont participé à cette étude a donné lieu au modèle de médecine familiale en Turquie étant loin d`atteindre les fonctions cardinales des soins primaires.

Cette image des soins primaires devrait être envisagée à la suite de réformes qui ont principalement deux composantes. La première composante, qui peut être résumée comme un passage d`une approche communautaire aux soins primaires professionnels, a entraîné des problèmes tels que la séparation des soins primaires de la santé publique, le manque de travail d`équipe et l`érosion de la perception de la responsabilité pour toute la communauté. La deuxième composante est liée à l`introduction de régimes de rémunération incitative et constitue la principale raison sous-jacente des problèmes concernant les pratiques discriminatoires de sélection des patients des FPs, la demande «réduite par le fournisseur» par le déclin de consultation et la sous-prestation de services non inclus dans la liste des paiements ciblés. En raison de tous ces faits, le modèle de médecine familiale en Turquie est incapable de fournir l`intégration même en soi, sans parler des services de santé communautaires, des services spécialisés ou des services sociaux. L`étude de cet article fait partie d`un projet complet sur le modèle de médecine familiale en Turquie. Le but de cette étude était d`explorer les points de vue des agents de soins primaires, que le modèle de médecine familiale puisse atteindre les fonctions cardinales des soins primaires (premier contact, longitudinalité, exhaustivité et coordination) et ainsi comprendre Si le modèle a une position intégrative dans le système de soins de santé turc.